Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία για τα άκανθα φτέρνας

Τι είναι Πέταρ Σπερς και πώς τους αντιμετωπίζετε;
Όσον αφορά τα άκανθα φτέρνας, υπάρχουν δύο είδη που πρέπει να λάβετε υπόψη, καθώς και τη θέση του ακινήτου. Τα οστικά άκανθα στο κάτω μέρος της φτέρνας είναι πιο διαδεδομένα, ενώ τα οστέινα άκανθα στο πίσω μέρος της φτέρνας είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

 

Τι ακριβώς είναι τα σπιρούνια; Τα σπιρούνια είναι επιπλέον οστικές αναπτύξεις, όχι εναποθέσεις ασβεστίου, όπως εσφαλμένα υπέθεσαν ορισμένοι ασθενείς. Τα οστά αποτελούνται από μια ποικιλία μετάλλων, όπως ο φώσφορος, το ασβέστιο, το κολλαγόνο και η μήτρα υδροξυλαπατίτη, μεταξύ άλλων. Οι εναποθέσεις ασβεστίου είναι απλώς ασβέστιο και μπορούν να βρεθούν σε διάφορες θέσεις σε όλο το σώμα. Ωστόσο, τα οστά είναι κάτι περισσότερο από ασβέστιο. Τα Spurs δεν είναι μόνο ασβέστιο. είναι πραγματικό κόκκαλο.

 

Αυτό το ιστολόγιο θα επικεντρωθεί σε αυξήσεις οστών που προέρχονται από την πτέρνα, ή το οστό της φτέρνας. Το κόκκαλο είναι ένα ζωντανό πλάσμα που, όπως όλα τα άλλα μέρη του σώματος, διαστέλλεται όταν υποβάλλεται σε δύναμη ή στρες. (Ο νόμος του Wolff, που ανακαλύφθηκε τον 19ο αιώνα από τον Γερμανό ανατόμο και χειρουργό Julius Wolff (1836–1902), υποστηρίζει ότι το οστό σε ένα υγιές άτομο ή ζώο θα προσαρμοστεί στις πιέσεις που του ασκούνται.) Για να το θέσω διαφορετικά, όταν Η ένταση στο οστό της φτέρνας αυξάνεται, θα δημιουργήσει περισσότερο οστό για να το χειριστείτε.

Πέταρ Σπερς Ελάτε σε ποικιλία σχημάτων και μεγεθών

Πλάνταρ Πέταρ Σπερς (Πλανταρ Πέταρ Σπερς) είναι ένας τύπος άκανθα φτέρνας

Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία για Πέταρ Σπερς Τα πελματιαία άκανθα φτέρνας είναι άκανθα που σχηματίζονται στο κάτω μέρος της φτέρνας. Ο όρος "πελματιαία" αναφέρεται στο κάτω μέρος του ποδιού. Τα «οπίσθια» άκρα φτέρνας είναι τα άκρα φτέρνας/οστέινου στο πίσω μέρος της φτέρνας. Η υπερβολική δύναμη από την πελματιαία περιτονία, η οποία συνδέεται με το οστό της φτέρνας, προκαλεί την ανάπτυξη της ακίδας, σύμφωνα με την έννοια των πελματιαίων άκρων της πτέρνας. Σύμφωνα με μια ιδέα, καθώς το πόδι πρηνίζει (κυλά προς τα μέσα και η καμάρα χαμηλώνει), το πόδι επιμηκύνεται και η καμάρα χαμηλώνει. Η πελματιαία περιτονία τεντώνεται και τραβιέται στην εισαγωγή της στο οστό της φτέρνας ως αποτέλεσμα αυτού. Μια άλλη ιδέα είναι ότι όταν η πελματιαία περιτονία τραβάει τη φτέρνα λόγω δυσλειτουργίας της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου, που είναι το άλλο άκρο της περιτονίας. Τα άκανθα πτέρνας μπορεί επίσης να προκληθούν από διαταραχές όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η οποία είναι ένα είδος αρθρίτιδας.

2. Πέταρ Σπερς στην πλάτη

Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία για Πέταρ Σπερς

Τα άκανθα φτέρνας στο πίσω μέρος της φτέρνας, που ονομάζονται επίσης οπίσθια άκανθα φτέρνας, σχηματίζονται εκεί όπου ο αχίλλειος τένοντας συνδέεται με το οστό της φτέρνας. Το υπερβολικό τράβηγμα του αχίλλειου από τα προσαρτήματα των μυών του ποδιού του (γαστροκνήμιο και πέλμα) δημιουργεί ένταση στο οστό της φτέρνας, με αποτέλεσμα ένα άκανθα φτέρνας στη διεπιφάνεια αχίλλειου/οστού της πτέρνας, σύμφωνα με την αντίληψη. Τι προκαλεί την υπερβολική δύναμη στον αχίλλειο τένοντα; Η αιτία είναι για άλλη μια φορά ο πρηνισμός των ποδιών. Κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο, μία από τις κύριες λειτουργίες των δύο μυών των ποδιών που συνδέονται με τον αχίλλειο (γαστροκνήμιο/πέλμα) είναι να επιβραδύνουν ή να μειώνουν τον πρηνισμό του ποδιού. Ο υπερβολικός πρηνισμός (ο οποίος μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες) οδηγεί τους μύες σε υπερκόπωση και επιβάρυνση του αχίλλειου, με αποτέλεσμα οστικά σπιρούνια στο πίσω μέρος της φτέρνας. Ορισμένα είδη αρθρίτιδας μπορεί επίσης να αναπτύξουν οπίσθια άκανθα πτέρνας.

Συμπτώματα φτέρνας

Ο πόνος στην πτέρνα είναι μια κοινή πάθηση που συχνά παρερμηνεύεται.

 

Τα ακόλουθα συμπτώματα των οπίσθιων άκρων φτέρνας είναι κοινά και επώδυνα:

 

• Πόνος τύπου «μαχαίρι που κόβει στο πίσω μέρος της φτέρνας».

• Οίδημα και φλεγμονή των μαλακών ιστών στη γύρω περιοχή

• Η θυλακίτιδα, η οποία επηρεάζει τους μικρούς, γεμάτους με υγρά σάκους που μαλακώνουν τα οστά, τους τένοντες και τους μύες που περιβάλλουν τις αρθρώσεις της φτέρνας, είναι μια επώδυνη πάθηση.

Τα πελματιαία άκανθα πτέρνας, σε αντίθεση με τα οπίσθια άκανθα φτέρνας, δεν προκαλούν πόνο στο κάτω μέρος της φτέρνας. Η πελματιαία περιτονία, όπου ενώνεται με τη φτέρνα, ή το οστό της φτέρνας στους φυμάτιους στο κάτω μέρος της φτέρνας, είναι οι πραγματικοί ένοχοι της ενόχλησης της φτέρνας στο κάτω μέρος. Οι φυματισμοί είναι εξογκώματα στο κάτω μέρος του οστού της φτέρνας που είναι ανατομικά σωστά. Δεν σχετίζονται με τα σπιρούνια και είναι τυπική ανατομία. Η περιοστίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιόστεου, ή της μεμβράνης που καλύπτει το οστό της φτέρνας και τους φυματισμούς, που προκαλεί αυτόν τον πόνο.

 

Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι στα 30 και πλέον χρόνια πρακτικής μου και σε χιλιάδες περιπτώσεις πόνου στη φτέρνα, ανακάλυψα συχνά ότι όταν τα πόδια ακτινογραφούνται, το πόδι με το μεγαλύτερο πελματιαία ακμή δεν είναι πάντα αυτό που πονάει. Συχνά δεν υπάρχει σχέση μεταξύ του μεγέθους του κεντρίσματος στο κάτω μέρος της φτέρνας και του πόνου. Έχω συναντήσει πολλά παραδείγματα όταν η επώδυνη φτέρνα δεν έχει καθόλου κνήμη, αλλά η κνήμη είναι στην άλλη φτέρνα, η οποία δεν πονάει καθόλου.

 

Heel Spurs και η αντιμετώπισή τους

Μια απλή ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν έχετε άκανθα φτέρνας. Τα άκανθα και ο πόνος στη φτέρνα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και απαιτούν συνδυασμό θεραπειών και χρόνου. Απαιτεί υπομονή καθώς και δέσμευση να ακολουθήσετε τη διαδικασία κατά γράμμα. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για τη θεραπεία και την επίλυση του πόνου εάν υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως ξεκινώ με παπούτσια, ανεξάρτητα από την πηγή ή την τοποθεσία του προβλήματος. Απαιτώ να φέρουν όλα τα συνηθισμένα παπούτσια των ασθενών μου, ώστε να μπορώ να αξιολογήσω τι φοράνε και εάν τα παπούτσια είναι ακατάλληλα ή απλά παλιά και φθαρμένα. Τα περισσότερα παπούτσια είναι χρήσιμα μόνο για περίπου ένα χρόνο εάν φοριούνται σε τακτική βάση. Τα υλικά τεντώνονται, παραμορφώνονται και χάνουν τη σταθερότητα και την απορρόφηση τους με το χρόνο.

 

Τα νέα ή σχεδόν καινούργια παπούτσια είναι τα καλύτερα παπούτσια για άκανθα φτέρνας ή οποιονδήποτε άλλο πόνο στα πόδια, καθώς παρέχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες για ανάκτηση. Τα παρακάτω είναι τα πιο κρίσιμα χαρακτηριστικά των παπουτσιών με τα μεγαλύτερα άκρα φτέρνας:

 

• An ορθοτική σόλα είναι ενσωματωμένο στο παπούτσι για να στηρίζει το τόξο και να ανακουφίζει την καταπόνηση της πελματιαίας απονεύρωσης.

• Παπούτσια με ρυθμιζόμενα κορδόνια ή ιμάντες για να χωρέσουν διαφορετικούς τύπους ποδιών.

• Η εξαιρετικά βαθιά δομή επιτρέπει τη χρήση οποιουδήποτε τύπου προσαρμοσμένου ένθετου.

• Η σταθερότητα βελτιώνεται με μια σταθερή εξωτερική και ενδιάμεση σόλα.

• Ισχυρό τακούνι

• Φαρδύ τελευταίο σχέδιο για να διατηρεί το πόδι στη φυσική του ανατομική στάση χωρίς να πιέζεται ή να φουσκώνει.

• Παρέχεται άνεση όλη την ημέρα με μαλακό αφρώδες επάνω μέρος και εσωτερική επένδυση γύρω από την περιοχή της φτέρνας.

• Πέλμα και σόλα πολλαπλών στρωμάτων που απορροφούν το κάτω μέρος της φτέρνας και διαχέουν τους κραδασμούς.

Πολλά παπούτσια από την IDEASTEP, μια εταιρεία ορθωτικών υποδημάτων, πληρούν αυτές τις απαιτήσεις και η γυναίκα μου και εγώ φοράμε παπούτσια IDEASTEP. Διαθέτουν μερικά από τα καλύτερα παπούτσια με τακούνι στην αγορά, με ανώτερους ορθωτικούς πάτους και εργονομικές σόλες που δίνουν ανατομική υποστήριξη αψίδων και απαράμιλλη αντικραδασμική προστασία. Για να δείτε τη συλλογή, πηγαίνετε εδώ.

 

Τώρα για τις λεπτομέρειες.

 

Θεραπεία για πελματιαία πτέρνα:

• Για την ενόχληση της πελματιαίας φτέρνας, η οποία προκαλείται συχνά από την πελματιαία περιτονία ή το πραγματικό οστό της φτέρνας και όχι από το άκανθα, συνήθως ξεκινώ με παπούτσια και ένα ένθετο. Συνήθως χρησιμοποιώ ένα ένθετο Gel IDEASTEP BioSole για το ένθετο. Χρησιμοποιώ αυτό ακριβώς το ένθετο για πάνω από 25 χρόνια και είχα μεγάλη επιτυχία με αυτό. Μπορεί να υπερηφανεύεται για στιβαρό υποστήριξη αψίδων και ένα επίθεμα gel κάτω από τη φτέρνα που προσαρμόζεται στο σχήμα του ποδιού με την πάροδο του χρόνου. Το BioSole Gel ελαχιστοποιεί τον πρηνισμό, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε πελματιαία απονευρωσίτιδα, και ξεκλειδώνει μια δυσλειτουργική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, καθώς και έχει ένα επίθεμα gel κάτω από τη φτέρνα για περιοστίτιδα ή φυματικούς πόνους. Για να δείτε τα ένθετα Gel BioSole, μεταβείτε εδώ.

• Μια ένεση κορτιζόνης μπορεί να βοηθήσει με ακραίο πόνο, αλλά δεν αντιμετωπίζει τις υποκείμενες ανησυχίες.

• Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χορηγηθούν από του στόματος φάρμακα.

• Για την ενόχληση της πελματιαίας φτέρνας, ασκήσεις με άκανθα πτέρνας, όπως η μετακίνηση του ποδιού πίσω στη ραχιαία κάμψη προς τον μηρό ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε, μπορεί να είναι ευεργετικές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν σηκώνεστε για πρώτη φορά από το κρεβάτι το πρωί.

• Εάν το ένθετο και το φάρμακο δεν λειτουργήσουν μετά από λίγο, συνήθως προτείνω ένα προσαρμοσμένο ορθωτικό πόδι για τον καλύτερο έλεγχο του πρηνισμού και υποστήριξη αψίδων.

• Αρκετές εβδομάδες σε μια μπότα με τα πόδια είναι συνήθως ευεργετικές σε απείθαρχες καταστάσεις.

• Τα πελματιαία άκρα της φτέρνας αφαιρούνται περιστασιακά χειρουργικά, αλλά δεν το έχω κάνει ποτέ στο ιατρείο μου.

Ανακούφιση του οπίσθιου κεντρίσματος φτέρνας:

Η θεραπεία για την ανακούφιση από τον πόνο από ένα οπίσθιο άκανθο πτέρνας είναι πολύ πιο περίπλοκη και εξουθενωτική. Οι ασθενείς συχνά παρατηρούν ότι το περπάτημα είναι δύσκολο και ότι η κατάκλιση με το πίσω μέρος της φτέρνας στο κρεβάτι προκαλεί πόνο. Το τρίψιμο της πλάτης των παπουτσιών μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Ανακάλυψα ότι ο περιορισμός του πρηνισμού, ο οποίος προκαλεί υπερσύσπαση των μυών των ποδιών, πιέζοντας τον αχίλλειο τένοντα, ο οποίος ερεθίζει και μπορεί να αναπτύξει σπιρούνια, είναι το κλειδί για τη μείωση του πόνου. Ο μειωμένος πρηνισμός είναι χρήσιμος ακόμη και σε περίπτωση αρθριτικών σπιρουνιών.

 

Όλα ξεκινούν με καλοφτιαγμένα υποστηρικτικά παπούτσια και ένα ένθετο για τη μείωση του πρηνισμού. Εάν η δοκιμή στο γραφείο αποκαλύψει ότι μπορεί να ελέγξει αρκετό πρηνισμό, θα ξεκινήσω με το τζελ BioSole. Τους δίνω ένα άκαμπτο προσαρμοσμένο ορθωτικό αν πιστεύω ότι χρειάζονται περισσότερο έλεγχο. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει βραχυπρόθεσμα, αλλά απέχω από την κορτιζόνη γιατί μπορεί να βλάψει τον αχίλλειο τένοντα. Προτείνω μια μπότα περπατήματος για μερικές εβδομάδες σε επίμονες καταστάσεις με πολύ οξεία ενόχληση. Μερικοί ασθενείς, σε αντίθεση με εκείνους με πελματιαία άκανθα πτέρνας, απαιτούν χειρουργική εκτομή των άκρων. Το προτείνω μόνο μετά από αρκετούς μήνες επιθετικής συντηρητικής θεραπείας και φυσικοθεραπείας, επιπλέον των άλλων θεραπειών που έχω περιγράψει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτύχει και να οδηγήσει σε μακρά περίοδο ανάρρωσης.

 

Η μεγαλύτερη προσέγγιση για την αποφυγή της ταλαιπωρίας από τα άκανθα είναι να την αποφύγετε εξαρχής. Το να φοράς καλοφτιαγμένα, μη φθαρμένα παπούτσια είναι η πρώτη γραμμή άμυνας. Μην περπατάτε ποτέ ξυπόλητοι ή μόνο με κάλτσες! Όταν στέκεστε ή περπατάτε, απαιτούνται παπούτσια ανά πάσα στιγμή. Οι παντόφλες με τα παραπάνω χαρακτηριστικά μπορούν να φορεθούν γύρω από το σπίτι και θα παρέχουν την απαραίτητη στήριξη και προστασία. Αυτά είναι επίσης σχεδιασμένα από την IDEASTEP και είναι αποτελεσματικά για τα άκανθα και τον πόνο στη φτέρνα.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/