Κάθε φορά που ένας ασθενής με ρωτάει με μια ειλικρινή έκφραση: «Γιατρέ, μουδιάζουν τα πόδια, είναι αδιάβατο για αίμα;» Μπορώ μόνο να χαμογελάσω για να απαντήσω…γιατί δεν υπάρχει στη σύγχρονη ιατρική όρος αδιάβατο αίμα. , Ο λόγος για το μούδιασμα των ποδιών μπορεί να αποδοθεί σε δύο μεγάλα προβλήματα: αγγειακές διαταραχές ή νευρολογικές διαταραχές. Τελικά ποια είναι τα προβλήματα που μουδιάζουν τα πόδια;

Πρώτον, η οδός του αίματος μπλοκάρεται λόγω «αγγειακών διαταραχών»

◆ Διαβήτης: Στον τομέα των ειδικών ποδιών και αστραγάλων, τα πιο κοινά συμπτώματα μούδιασμα στα πόδια που προκαλούνται από προβλήματα αιμοφόρων αγγείων είναι οι διαβητικοί ασθενείς. Επειδή οι διαβητικοί ασθενείς είναι πολύ επιρρεπείς σε κακό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, όπως η έλλειψη βροχής στην έρημο, που προκαλεί μικροαγγειακή νόσο και αίσθημα μουδιασμού.

Ο διαβήτης προάγει τη γήρανση των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί αρτηριοσκλήρωση. Το λίπος αναμιγνύεται με λεία κύτταρα και ασβέστιο για να συσσωρευτεί στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας καρδιαγγειακές παθήσεις και περιφερικά αγγειακά συμπτώματα όπως διαλείπουσα χωλότητα, έλκη στα πόδια και άλλες ασθένειες. Για να καθυστερήσετε την επιδείνωση της κατάστασης, είναι απαραίτητο να ελέγχετε ενεργά το σάκχαρο στο αίμα, να αντιμετωπίζετε την υπερλιπιδαιμία, να σταματήσετε το κάπνισμα, να ελέγξετε τη διατροφή και να κάνετε περισσότερες ασκήσεις ποδιών για την πρόληψη τραυματισμών στα πόδια.

◆ Αρτηριοσκλήρωση: Αν και υπάρχει μικρή πιθανότητα οι ασθενείς να μπλοκάρουν τα πόδια τους λόγω τριών υψηλών προβλημάτων (υπέρταση, υπερλιπιδαιμία και υπεργλυκαιμία), η πιθανότητα «εγκεφαλικού ποδιού» εξακολουθεί να υπάρχει. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου το τραύμα προκάλεσε «οξεία αρτηριακή απόφραξη». Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να αποφράξετε τις αρτηρίες μέσα στο χρυσό οκτάωρο. Μόλις χαθούν, οι ιστοί των ποδιών θα είναι νεκρωτικοί και θα αντιμετωπίσουν τον πόνο του ακρωτηριασμού.

◆Φλεβική θρόμβωση: Η πιο κοινή είναι η εν τω βάθει φλεβική απόφραξη, η οποία συχνά αναφέρεται ως «σύνδρομο οικονομικής θέσης». Επειδή τα πόδια δεν μπορούν να τεντωθούν και να λυγίσουν λόγω της παρατεταμένης καθίσματος, είναι εύκολο να προκληθεί εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. Σε ήπια συμπτώματα εμφανίζεται οίδημα κάτω άκρων, σε σοβαρές περιπτώσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτοί οι θρόμβοι θα τρέξουν μαζί με την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, εμποδίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες και προκαλώντας πνευμονική εμβολή, προκαλώντας δυσκολίες στην αναπνοή, ακόμη και εγκεφαλικά επεισόδια ή θάνατο. Ωστόσο, η αντίληψη αυτών των συμπτωμάτων είναι διαφορετική και είναι περισσότερο ένα αίσθημα «πρήξιμο στα πόδια» παρά «μούδιασμα στα πόδια».

Δεύτερον, η κυκλοφορία του αίματος που προκαλείται από «νευρολογικές διαταραχές»

Εκτός από το πρόβλημα του μουδιάσματος των ποδιών που προκαλείται από αγγειακές διαταραχές, το νευρικό σύστημα ελέγχει την αντίληψη του σώματος. Φυσικά, σχετίζεται πιο στενά με αυτό το σύμπτωμα. Από την άποψη του νευρικού συστήματος, υπάρχουν δύο τύποι:

◆Κεντρικό Νευρικό Σύστημα
Το κεντρικό νευρικό σύστημα αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, επομένως τα πιο κοινά συμπτώματα του μουδιάσματος των ποδιών περιλαμβάνουν την «κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου» και τη «νωτιαία στένωση». Μόλις επιβεβαιωθεί ότι η αιτία του μουδιάσματος του ποδιού του ασθενούς προκαλείται από διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, θα παραπεμφθούν σε χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης για συμπτωματική θεραπεία από επαγγελματίες γιατρούς.

◆ Περιφερικό νευρικό σύστημα

Αυτός ο τύπος νευρολογικής διαταραχής παρουσιάζει μια πολύ διαφορετική κατάσταση:
● Περιφερική νευροπάθεια διαβητικού ποδιού: Η πάθηση αυτή είναι σχετικά ανίατη. Είναι μια ολιστική ιατρική ασθένεια. Μπορείτε να ελέγξετε μόνοι σας το σάκχαρό σας και να ελέγχετε τακτικά.
●Σύνδρομο Tarsal Tunnel (Σύνδρομο Tarsal Tunnel Syndrome): Αυτός είναι ένας τομέας ειδικών ποδιών και αστραγάλων. Πολλοί άνθρωποι δεν το γνωρίζουν βαθιά και είναι εύκολο να γίνει λάθος διάγνωση ως πελματιαία απονευρωσίτιδα ή πελματιαία άλγος. Έχω διαβάσει την εμπειρία ενός ασθενούς στις Ηνωμένες Πολιτείες στο Διαδίκτυο. Αυτός ο ασθενής είχε αρχικά πόνο και ενόχληση στον δίσκο του ποδιού. Διαγνώστηκε με πελματιαία απονευρωσίτιδα από ορθοπεδικό γιατρό. Η θεραπεία με στεροειδή ήταν αναποτελεσματική. Μου είπε ένας άλλος ορθοπεδικός. Είναι απλά κουρασμένος ή φλεγμονώδης. Χρειάστηκαν περισσότεροι από δέκα μήνες για να ανακαλύψει αυτός ο άνθρωπος ότι το πρόβλημα ήταν «σύνδρομο ταρσικής σήραγγας». Μετά την επέμβαση, ανάρρωσε και τα πόδια του δεν ήταν πια μουδιασμένα.

Βλέποντας την κοινή χρήση αυτού του ανθρώπου με έκανε πολύ συγκινημένος: Απλώς φανταστείτε ότι στις προηγμένες ιατρικά Ηνωμένες Πολιτείες, χρειάζεται τόσος χρόνος για να ανακαλύψετε την πραγματική αιτία και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Για να μην αναφέρουμε ότι στην Ταϊβάν, η κατανόηση όλων για τον αστράγαλο εξακολουθεί να ισχύει. Στη χαοτική κατάσταση, πιστεύω ότι το ποσοστό λανθασμένης διάγνωσης τέτοιων ασθενών θα είναι υψηλότερο. Πρέπει να υπάρχουν πολλοί ασθενείς που περιπλανώνται για πολύ καιρό και δεν έχει διαγνωστεί το σωστό πρόβλημα μέχρι στιγμής. Θέλω λοιπόν να μοιραστώ μερικές ιδέες μαζί σας σε αυτό το μέρος.

Η αρχή του συνδρόμου ταρσικής σήραγγας είναι ότι όταν το νεύρο της κνήμης διέρχεται από την εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του αστραγάλου στο πόδι, υπάρχει ένα σωληνοειδές κανάλι που συχνά εμποδίζει τη αγωγιμότητα των νεύρων λόγω τραύματος, πρηξίματος, συμπίεσης όγκου ή φυσικής σύστασης. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα αισθανθεί μούδιασμα στα πόδια. Το κλειδί είναι ότι η θέση του μουδιάσματος θα συμβεί μόνο στο κάτω μέρος του ποδιού και στην εσωτερική πλευρά του δίσκου του ποδιού και σε άλλα απομακρυσμένα νεύρα. Η τοποθεσία είναι πολύ σαφής και δεν θα υπάρχει μούδιασμα στους μηρούς και τις γάμπες.

Επιπλέον, εάν ο ασθενής έχει μια αίσθηση παρόμοια με το ηλεκτρικό ρεύμα που διέρχεται από το σημείο όπου διέρχεται το κνημιαίο νεύρο χτυπώντας ελαφρά το κάτω μέρος της έσω ποδοκνημικής άρθρωσης, μπορεί να είναι «σύνδρομο ταρσικής σήραγγας».

Σε γενικές γραμμές, πολλά από τα προβλήματα με το σύνδρομο του βοηθητικού πόρου είναι πρωτογενή και δεν μπορεί να βρεθεί η αιτία. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει ίνωση ή οίδημα στον ταρσικό πόρο λόγω τραυματισμού. ή τόφι απλά φυτρώνει εκεί και συνθλίβεται. ή Είναι η κύστη γαγγλίου που μόλις μεγαλώνει στην περιοχή και συμπιέζεται? ή λόγω της επούλωσης του οστού της φτέρνας, η έσω και η οπίσθια πλευρά προεξέχουν και στη συνέχεια πιέζονται στον ταρσικό σωλήνα. ακόμα και λόγω της πλατυποδίας…, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η πραγματική αιτία της εμφάνισής της.

Θέλω να τονίσω ότι το σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αποσυμπίεση νεύρων με χειρουργική επέμβαση. Το κύριο κλειδί είναι εάν το πρόβλημα μπορεί να διαγνωστεί σωστά. Εάν πρόκειται μόνο για βραχυπρόθεσμο οίδημα, μερικές φορές μπορεί να βελτιωθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.